الدالى يوضح الإجراءات الوقائية للمساعدة على تفادى البتر بعد الغرغرينا
كتبت هدي العيسوي
تعد غرغرينا القدم السكري إحدى مضاعفات الإصابة بالقدم السكري نتيجة تأثير مرض السكر على الأعصاب المحيطة حيث يؤدي ارتفاع معدل السكر في الدم إلى تلف الأعصاب المحيطة، وفقدان الإحساس بالقدمين مما يجعلها عرضة للإصابة بالجروح والتقرحات التي يصعب شفاؤها.
وصرح الدكتور وليد الدالى أستاذ جراحات الأوعية الدموية وعلاج القدم السكرى بجامعة القاهرة، أن الغرغرينا هي موت أنسجة الجسم نتيجة نقص وصول الدم إليها أو بسبب الإصابة بعدوى بكتيرية، وغالبا ماتصيب الأطراف كأصابع اليدين والقدمين، ومن الممكن أن تصيب العضلات والأعضاء الداخلية.
وقال الدكتور وليد الدالى ، يعمل الدم على نقل الأكسجين إلى أنسجة الجسم إضافة إلى تغذية الجهاز المناعي، ونقل الأجسام المضادة لمقاومة العدوى، وتبدأ الخلايا في الوفاة نتيجة خسارة أنسجة الجسم للغذاء والأكسجين، فيؤدي إلى أنها تكون عرضة للإصابة بالعدوى البكتيرية نتيجة عدم وجود مقاومة من الجسد فتنتشر العدوى وتؤدي إلى الإصابة بالغرغرينا.
وأضاف الدكتور وليد الدالى أستاذ الأوعية الدموية وعلاج القدم السكرى، هناك الكثير من العوامل التي تؤدي إلى الإصابة بغرغرينا القدم السكري منها الإصابة بمرض السكري، أو الإصابة بالأمراض التي تصيب الأوعية الدموية، وبسبب الإصابة بالأمراض التي تصيب الجهاز المناعي، والدواء الكيميائي لمرضى السرطان، والتدخين، والسمنة المفرطة.
وتابع الدكتور وليد الدالى، يوجد عدة أشكال للإصابة بغرغرينا القدم السكري منها الغرغرينا الجافة، والغرغرينا الرطبة، والغرغرينا الغازية، كما يوجد أعراض غرغرينا القدم السكري منها تغير لون الجلد إلى الأسود أو الأزرق، وخروج إفرازات كريهة الرائحة من مكان القرحة، وفقدان الإحساس بالقدمين، والشعور ببرودة القدمين، والشعور بالتنميل بعد الألم المفاجئ.
وأكد الدكتور وليد الدالى أستاذ الأوعية الدموية، هناك بعض الإجراءات الوقائية التي تساعدك على التقليل من فرص إصابتك بغرغرينا القدم السكري مثل الحرص على الحفاظ على وزن صحي، والإقلاع عن التدخين، وخفض مستوى السكر فى الدم، وممارسة أى نشاط بدنى بانتظام لتحسين الدورة الدموية، وتجنب الأطعمة الغنية بالدهون المشبعة، والحفاظ على درجة حرارة الجسم وعدم التعرض لدرجات حرارة منخفضة، والاعتناء بالجروح وتجنب حدوث أي عدوى أو التهاب.
وأشار الدكتور وليد الدالى، يتم علاج غرغرينا القدم السكري بعد تشخيص الحالة من قبل الطبيب المعالج وتحديد درجة الإصابة ويتم علاج الغرغرينا بدون بتر من خلال إجراء جراحة لإزالة الأنسجة الميتة لمنع انتشار الغرغرينا في الجسم، وترميم الجلد وإعادة بناء الأنسجة من خلال استخدام جلد سليم من جزء آخر في جسم المريض، واستخدام المضادات الحيوية لمحاربة العدوى وتكون على شكل حقن وريدية، والعلاج بالأكسجين والقسطرة الطرفية لعلاج انسداد الشرايين الطرفية ومنع زحف الغرغرينا لمناطق أخرى، وفي الحالات المتقدمة يتم اللجوء إلى بتر الأطراف المصابة.